強直性脊柱炎的癥狀怎么發現，這四種檢查很重要

       強直性脊柱炎作為嚴重疾病，它的早期發現和治療都非常有價值。而通過癥狀來發現是最直觀的的，強直性脊柱炎的癥狀怎么發現，這四種檢查很重要！  　　一、直腿抬高試驗
　　徒手檢查是否有陽性表現的一種方法，也是臨床很常用的監測手段。醫師或治療師輪流抬高平臥于床上患者的雙腿，慢速抬高，觀察患者的反應。健康人可以把腿抬高到70度以上，只有被牽拉的感覺。
　　如果坐骨神經受到壓迫，患者肢體抬到65度就抬不上去，再抬就沿著大腿后外側，臀后側，小腿外側有放射疼痛，這就是直抬腿測試的陽性反應，嚴重的患者不能超過30度的角度。
　　二、 疼痛點檢查
　　確定在腰椎旁、臀點(梨狀肌壓痛點)、股后、腘窩、腓點、外踝等處有無壓痛點，以及疼痛的位置，疼痛位置的高低等。
　　三、 肌力檢查
　　不同神經根的受累時他的外在表現是不一樣的，通過檢查感覺異常的區域和某塊肌肉力量的變化，初步對哪根神經根受累做出判斷。
　　常見的是腰五和骶一神經根受壓迫。腰五神經受累，表現為大腳趾深且翹起，足背的內側感覺異常和麻木。骶一神經受累，表現為整個腳掌下蹬無力，足背的外側感覺異常和麻木，患側的跟腱反射減弱甚至消失，以及膝反射的減弱或消失。
　　另外，站立時可比較兩側臀股溝高低，是否有變淺。
　　四、輔助檢查
　　X光片檢查主要看序列和椎間隙結構是否有變化，椎間隙是否是平的以及整個椎體是不是直的。再進一步通過CT和核磁做鑒別檢查，看椎間盤突出的方向，有沒有椎間孔的卡壓。核磁能更清楚的看到有沒有椎管的狹窄，有沒有椎體的腫瘤或者是椎體的轉移瘤等，這些是需要通過CT或核磁才能看得到的。
 
 

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